Le vieillissement avec une maladie chronique représente aujourd’hui un enjeu de santé publique majeur. En France, plus de 10 millions de personnes de plus de 65 ans vivent avec au moins une pathologie de longue durée. Cette réalité touche aussi bien les personnes atteintes de diabète, d’insuffisance cardiaque, d’arthrose sévère que celles souffrant de maladies respiratoires chroniques ou de troubles neurodégénératifs. La combinaison du vieillissement physiologique et de la progression d’une affection chronique crée des défis spécifiques qui nécessitent une approche globale et personnalisée. L’espérance de vie augmente, mais la question centrale reste celle de la qualité de ces années supplémentaires. Comment maintenir son autonomie, préserver ses capacités fonctionnelles et continuer à profiter pleinement de la vie malgré la présence d’une ou plusieurs pathologies chroniques ? Les avancées médicales et les stratégies de prise en charge moderne offrent aujourd’hui des solutions concrètes pour améliorer significativement le quotidien des seniors vivant avec une maladie chronique.
Comprendre la physiopathologie du vieillissement avec une pathologie chronique
Le vieillissement ne se résume pas à l’accumulation des années, mais représente un processus biologique complexe qui modifie profondément le fonctionnement de l’organisme. Lorsqu’une maladie chronique s’ajoute à cette équation, les interactions entre les deux phénomènes créent des situations cliniques particulières qui demandent une compréhension approfondie. Les mécanismes cellulaires et moléculaires du vieillissement interfèrent avec l’évolution de la pathologie, tandis que la maladie elle-même accélère certains aspects du déclin fonctionnel. Cette dynamique bidirectionnelle explique pourquoi les seniors atteints de maladies chroniques présentent souvent une évolution différente de celle observée chez les patients plus jeunes.
Le phénomène d’inflammaging et son impact sur le diabète de type 2
L’inflammaging, ce terme désignant l’inflammation chronique de bas grade associée au vieillissement, joue un rôle déterminant dans la progression du diabète de type 2 chez le senior. Cette inflammation systémique persistante, caractérisée par une élévation des cytokines pro-inflammatoires comme l’interleukine-6 et le TNF-alpha, aggrave l’insulinorésistance et complique le contrôle glycémique. Les adipokines sécrétées par le tissu adipeux viscéral, dont la masse augmente naturellement avec l’âge, contribuent également à ce cercle vicieux inflammatoire. Les statistiques montrent que 27% des personnes de plus de 65 ans sont diabétiques, contre seulement 6% dans la population générale. Cette inflammation chronique favorise aussi les complications cardiovasculaires, rénales et neurologiques du diabète, qui apparaissent plus rapidement et de manière plus sévère chez les personnes âgées.
La sarcopénie secondaire dans l’arthrose et les rhumatismes inflammatoires
La sarcopénie, définie comme la perte progressive de masse et de force musculaire liée à l’âge, prend une dimension particulière lorsqu’elle se superpose à une pathologie ostéo-articulaire chronique. Dans l’arthrose avancée, la douleur articulaire entraîne une réduction de l’activité physique qui accélère considérablement la fonte musculaire. Les études démontrent qu’une personne atteinte d’arthrose sévère du genou perd en moyenne 15% de masse musculaire sur cinq ans, contre 8% pour un senior du même âge sans cette pathologie. Les rhumatismes inflammatoires comme la polyarthrite rhumato
ide, les spondyloarthrites ou le rhumatisme psoriasique, associent quant à eux inflammation systémique et immobilisation liée aux poussées douloureuses. Les cytokines inflammatoires augmentent le catabolisme musculaire, un peu comme si l’organisme « brûlait » ses propres muscles pour faire face à l’inflammation. Chez le senior, cette sarcopénie secondaire se traduit très vite par des difficultés à se lever d’une chaise, monter les escaliers ou porter des charges légères. D’où l’importance de ne pas se limiter au traitement de la douleur articulaire : une prise en charge globale doit intégrer renforcement musculaire, activité physique adaptée et stratégie nutritionnelle riche en protéines pour limiter la perte de force et maintenir l’autonomie.
Le déclin de la réserve fonctionnelle en cas d’insuffisance cardiaque chronique
L’insuffisance cardiaque chronique illustre parfaitement la notion de « réserve fonctionnelle » diminuée chez la personne âgée. Avec l’âge, le cœur perd naturellement un peu de sa capacité à augmenter le débit sanguin à l’effort. Quand s’ajoute une insuffisance cardiaque, cette marge de sécurité se réduit comme un réservoir déjà à moitié vide avant même de démarrer le trajet. Le moindre stress (infection, poussée d’hypertension, trouble du rythme, déshydratation) peut alors provoquer une décompensation avec dyspnée aiguë, œdèmes et hospitalisation. Chez le senior, ce déclin de la réserve fonctionnelle se manifeste par une intolérance croissante à l’effort, des essoufflements pour des activités de plus en plus modestes et un risque élevé de perte d’autonomie après chaque épisode de décompensation. Mieux vivre avec une maladie chronique cardiaque en vieillissant suppose donc d’anticiper : surveillance rapprochée du poids, adaptation fine des traitements, programme d’activité physique très progressive et prévention rigoureuse des facteurs déclenchants.
Les modifications pharmacocinétiques et polymédication chez le senior
Avec l’âge, l’organisme ne métabolise plus les médicaments de la même façon. La fonction rénale diminue, la masse grasse augmente, la masse maigre et l’eau totale se réduisent, le foie peut perdre en capacité enzymatique : autant de paramètres qui modifient la pharmacocinétique des traitements. Un dosage adapté chez l’adulte d’âge moyen peut devenir excessif, voire toxique, chez une personne de plus de 80 ans. À cela s’ajoute la polymédication, fréquente en cas de maladies chroniques multiples : diabète, insuffisance cardiaque, BPCO, arthrose, dépression, etc. Il n’est pas rare de voir des ordonnances avec plus de 8 à 10 molécules différentes. Le risque d’interactions médicamenteuses, d’effets secondaires (confusion, chutes, insuffisance rénale aiguë) et de non-observance augmente mécaniquement. Un « ménage » régulier de l’ordonnance, appelé déprescription raisonnée, est donc indispensable pour simplifier les traitements, conserver uniquement les médicaments réellement utiles et adapter les doses à la fonction rénale et à l’état nutritionnel de la personne.
Adapter son parcours de soins gériatriques pour optimiser la prise en charge
Face à la complexité des situations mêlant vieillissement et maladie chronique, il ne suffit plus de multiplier les consultations spécialisées. Ce qui fait la différence, c’est un parcours de soins gériatriques structuré, coordonné, centré sur la personne plutôt que sur chaque organe. L’objectif n’est pas seulement de traiter la pathologie, mais de préserver au maximum l’autonomie, la mobilité et la qualité de vie au quotidien. Comment organiser concrètement ce parcours lorsque l’on avance en âge avec un diabète, une insuffisance cardiaque ou une maladie neurologique chronique ? Plusieurs outils et dispositifs existent pour y parvenir.
L’évaluation gériatrique standardisée : échelle ADL et IADL
L’évaluation gériatrique standardisée (EGS) est un bilan complet qui ne se limite pas au diagnostic médical. Elle explore la mobilité, la cognition, la nutrition, l’état psychologique, mais aussi les capacités à réaliser les actes de la vie quotidienne. Deux outils simples, les échelles ADL (Activities of Daily Living) et IADL (Instrumental Activities of Daily Living), permettent d’objectiver le niveau d’autonomie. L’ADL évalue des gestes de base comme se laver, s’habiller, se transférer, aller aux toilettes, se nourrir, tandis que l’IADL s’intéresse aux activités plus complexes : gérer son budget, téléphoner, faire les courses, préparer les repas, prendre ses médicaments. Pour un senior vivant avec une maladie chronique, ces échelles servent de « tableau de bord » : elles aident à repérer précocement une perte d’autonomie, à adapter l’aide à domicile et à ajuster les objectifs thérapeutiques. Réalisée en hôpital de jour gériatrique ou en consultation dédiée, l’EGS est un excellent point de départ pour structurer un parcours de soins personnalisé.
La coordination médecin traitant-spécialiste-hôpital de jour
Dans le contexte des maladies chroniques du sujet âgé, la coordination entre médecin traitant, spécialistes et structures hospitalières devient centrale. Sans chef d’orchestre, le risque est grand de voir se juxtaposer des prises en charge fragmentées, parfois contradictoires, avec au final une fatigue accrue pour la personne et sa famille. Le médecin généraliste reste la pierre angulaire du dispositif : il connaît l’histoire de vie, l’environnement, les préférences du patient et peut arbitrer entre différentes options thérapeutiques. Les spécialistes (cardiologue, diabétologue, rhumatologue, pneumologue, neurologue…) apportent leur expertise sur chaque pathologie. L’hôpital de jour gériatrique ou de spécialité permet, lui, de réaliser des bilans pluridisciplinaires, d’ajuster les traitements, de proposer de la réadaptation et de coordonner les relais avec la ville ou les structures médico-sociales. Mettre en place un compte-rendu partagé, un carnet de suivi ou un dossier médical en ligne consultable par tous les intervenants limite le risque de redondance d’examens et améliore la continuité des soins.
Les programmes d’éducation thérapeutique du patient en maladies chroniques
Les programmes d’éducation thérapeutique du patient (ETP) sont particulièrement utiles pour les seniors vivant avec une maladie chronique, à condition d’être adaptés au rythme et aux capacités de chacun. Ils visent à donner au patient – et souvent à son aidant – les compétences nécessaires pour gérer la maladie au quotidien : comprendre les traitements, reconnaître les signes d’alerte, adapter son alimentation, organiser son activité physique, prévenir les complications. Dans le diabète de type 2, l’insuffisance cardiaque, la BPCO ou encore la polyarthrite rhumatoïde, ces programmes ont montré qu’ils réduisent les hospitalisations et améliorent la qualité de vie. Concrètement, il s’agit de séances individuelles et/ou collectives animées par une équipe pluridisciplinaire (médecin, infirmier, diététicien, kinésithérapeute, psychologue). Pour un senior, pouvoir poser librement ses questions, refaire expliquer un schéma thérapeutique ou s’exercer à l’utilisation d’un inhalateur dans un cadre rassurant est un véritable levier d’autonomie.
Le suivi par télémédecine et dispositifs connectés de monitoring
Contrairement aux idées reçues, la télémédecine et les dispositifs connectés peuvent être de précieux alliés chez les personnes âgées atteintes de maladies chroniques, à condition d’être simples et bien accompagnés. Téléconsultations avec le médecin traitant ou le spécialiste, télé-expertise entre professionnels, télésurveillance de l’insuffisance cardiaque ou du diabète : ces outils évitent des déplacements fatigants et permettent de réagir plus rapidement en cas de décompensation. Des dispositifs de monitoring connectés (tensiomètre, balance, glucomètre, oxymètre) transmettent automatiquement les données à l’équipe soignante, qui peut appeler le patient en cas d’anomalie. Pour que cela fonctionne, un accompagnement initial par un infirmier, un aidant ou un ergothérapeute est souvent nécessaire, un peu comme pour apprendre à utiliser une nouvelle télécommande. L’objectif n’est pas de remplacer le contact humain, mais de renforcer la sécurité et la réactivité du suivi, tout en respectant le souhait de rester à domicile.
Stratégies nutritionnelles spécifiques pour contrer la dénutrition protéino-énergétique
La dénutrition protéino-énergétique est l’un des ennemis silencieux du vieillissement avec maladie chronique. Elle augmente le risque d’infections, de chutes, de fractures, prolonge les durées d’hospitalisation et favorise la dépendance. Or, elle est souvent sous-estimée, car la perte de poids peut être progressive et masquée par une rétention d’eau ou une obésité sarcopénique. Comment adapter concrètement son alimentation pour mieux vivre avec une maladie chronique en vieillissant ? Trois axes sont essentiels : augmenter les apports protéiques, corriger les carences en vitamine D et calcium et, lorsque nécessaire, recourir aux compléments nutritionnels oraux.
Les besoins protéiques accrus : 1,2 à 1,5g/kg/jour chez le senior malade
Chez le senior en bonne santé, les besoins en protéines sont déjà un peu plus élevés qu’à l’âge adulte. En présence d’une maladie chronique (cancer, insuffisance cardiaque, BPCO, maladie inflammatoire, infection chronique), ces besoins augmentent encore pour compenser l’inflammation, la fonte musculaire et les épisodes de décompensation. Les recommandations actuelles se situent entre 1,2 et 1,5 g de protéines par kilo de poids corporel et par jour, avec une répartition sur l’ensemble des repas. Cela signifie, par exemple, qu’une personne de 60 kg vivant avec une pathologie chronique devrait viser entre 72 et 90 g de protéines par jour. Pour y parvenir, il est utile d’intégrer une source protéique à chaque repas : œufs, poisson, volaille, légumineuses, produits laitiers, tofu, etc. En pratique, enrichir les plats (lait en poudre, fromage râpé, œuf dans les soupes, yaourts plus riches) permet d’augmenter les apports sans augmenter les volumes, ce qui est précieux en cas de petit appétit.
La supplémentation en vitamine D et calcium dans l’ostéoporose
La vitamine D et le calcium jouent un rôle central dans la prévention de l’ostéoporose et des fractures, particulièrement fréquentes chez les personnes âgées multimorbides. De nombreuses maladies chroniques (maladies inflammatoires, insuffisance rénale, maladies digestives) et certains médicaments (corticoïdes, antiépileptiques) aggravent encore le risque osseux. Avec l’âge, la synthèse cutanée de vitamine D diminue, un peu comme des panneaux solaires encrassés qui captent moins bien l’énergie. Une supplémentation régulière en vitamine D est donc souvent recommandée, après dosage ou selon les protocoles en vigueur, associée à des apports calciques suffisants via l’alimentation (produits laitiers, eaux minérales riches en calcium, certains légumes verts) ou des compléments si besoin. Pour un senior vivant avec une maladie chronique, cette stratégie limite non seulement les fractures vertébrales et du col du fémur, mais contribue aussi à une meilleure fonction musculaire et à une réduction du risque de chutes.
Les compléments nutritionnels oraux hypercaloriques hyperprotéinés
Lorsque l’alimentation seule ne suffit plus à couvrir les besoins, les compléments nutritionnels oraux (CNO) constituent un outil efficace. Il s’agit de boissons ou crèmes hypercaloriques et hyperprotéinées, prescrites par un médecin et souvent prises en charge par l’Assurance Maladie en cas de dénutrition avérée. Ils sont particulièrement intéressants pour les patients fatigués par leur maladie chronique, qui mangent peu, ou pour ceux qui présentent des troubles de déglutition ou des douleurs à la mastication. L’idée n’est pas de remplacer les repas, mais de les compléter, par exemple en collation matin et après-midi. Un suivi diététique régulier permet d’ajuster les quantités, de choisir les textures et saveurs les mieux acceptées et de réévaluer la pertinence de ces compléments dans le temps. Bien utilisés, les CNO peuvent stabiliser le poids, améliorer la force musculaire et faciliter la rééducation fonctionnelle.
Programmes d’activité physique adaptée selon la pathologie chronique
L’activité physique adaptée est l’un des leviers les plus puissants pour mieux vivre avec une maladie chronique en vieillissant. Loin d’être réservée aux personnes en parfaite santé, elle constitue un véritable « traitement » non médicamenteux, dont les effets sont documentés sur la fonction musculaire, cardiovasculaire, respiratoire et même cognitive. La clé ? Choisir un programme sécurisé, progressif et spécifique à la pathologie : on n’entraîne pas de la même façon une personne atteinte de BPCO, de Parkinson ou d’insuffisance cardiaque.
L’entraînement en résistance progressive pour prévenir la fonte musculaire
L’entraînement en résistance progressive repose sur des exercices de renforcement musculaire réalisés avec des charges légères à modérées, des élastiques ou le poids du corps. Chez le senior vivant avec une maladie chronique, il s’agit d’un outil majeur pour lutter contre la sarcopénie et la perte d’autonomie. Concrètement, on peut débuter par des mouvements très simples : se lever et s’asseoir d’une chaise plusieurs fois de suite, monter sur une marche, pousser contre un mur, serrer une balle en mousse. L’intensité et le nombre de répétitions sont ensuite augmentés progressivement, sous la supervision d’un kinésithérapeute ou d’un enseignant en activité physique adaptée. L’objectif n’est pas la performance sportive, mais la fonctionnalité : être capable de porter ses courses, de se relever du sol, de monter les escaliers. Des séances de 2 à 3 fois par semaine, même courtes, ont montré des bénéfices significatifs sur la force, l’équilibre et la confiance en soi.
Les exercices cardiovasculaires en réadaptation cardiaque phase III
Pour les patients ayant présenté un infarctus, une revascularisation ou vivant avec une insuffisance cardiaque stable, la réadaptation cardiaque se déroule en plusieurs phases. La phase III correspond au maintien à long terme de l’activité physique, souvent en ville, après la prise en charge initiale en centre spécialisé. Elle repose sur des exercices cardiovasculaires d’intensité modérée : marche rapide, vélo stationnaire, gymnastique rythmée, parfois natation, adaptés à la fréquence cardiaque cible déterminée par le cardiologue. L’objectif est de renforcer progressivement le muscle cardiaque, d’améliorer la capacité d’effort et de réduire le risque de nouvelles complications. Pour un senior, le cadre structuré de ces programmes et la présence de professionnels rassurent et motivent. Progressivement, certaines activités peuvent être intégrées dans la vie quotidienne : marcher 30 minutes par jour, utiliser les escaliers plutôt que l’ascenseur, jardiner, etc. La régularité prime largement sur l’intensité.
La gymnastique douce et tai-chi dans la maladie de Parkinson
Dans la maladie de Parkinson, l’activité physique adaptée vise avant tout à maintenir la souplesse, l’équilibre et la coordination, tout en luttant contre la rigidité et la lenteur des mouvements. La gymnastique douce, le tai-chi ou le Qi Gong sont particulièrement intéressants : ils combinent mouvements lents et contrôlés, travail de la posture, respiration et concentration. Plusieurs études ont montré que ces pratiques réduisent le risque de chutes, améliorent la marche et apportent un bénéfice sur l’anxiété et la qualité de sommeil. On peut les voir comme une forme de « rééducation en mouvement », plus ludique et socialisante, surtout lorsqu’elles sont pratiquées en groupe. Pour un senior atteint de maladie de Parkinson, retrouver la capacité à se déplacer avec plus de fluidité, même sur quelques mètres de plus, représente déjà un gain d’autonomie significatif.
L’aquagym thérapeutique pour les pathologies ostéo-articulaires
L’aquagym thérapeutique et les exercices réalisés en piscine chauffée offrent un environnement idéal pour les personnes souffrant d’arthrose, de rhumatismes inflammatoires ou de lombalgies chroniques. La poussée d’Archimède réduit le poids du corps supporté par les articulations, un peu comme si l’on « déchargeait » les genoux et les hanches de plusieurs kilos. Cela permet d’effectuer des mouvements impossibles à sec sans déclencher de douleurs importantes. Dans l’eau, les muscles travaillent en douceur mais de manière continue, ce qui améliore la force, la souplesse et l’endurance. La température tiède de l’eau aide à relâcher les tensions musculaires et à diminuer la raideur. Ces séances, encadrées par un kinésithérapeute ou un maître-nageur formé à l’activité physique adaptée, sont particulièrement appréciées des seniors, car elles associent efficacité thérapeutique et plaisir de bouger sans (trop) souffrir.
Préserver la santé mentale et cognitive face à la chronicité
Vivre avec une maladie chronique sur plusieurs années, tout en avançant en âge, expose à un risque accru de troubles anxieux, dépressifs et de déclin cognitif. La répétition des examens, la peur des complications, la fatigue, l’isolement social peuvent peser lourd sur le moral. Préserver sa santé mentale et cognitive n’est pas un « luxe » : c’est une composante essentielle de la prise en charge globale, au même titre que les médicaments ou la rééducation. Plusieurs outils simples permettent de repérer et d’accompagner ces fragilités.
Le dépistage précoce du syndrome anxio-dépressif par l’échelle GDS
Chez la personne âgée, la dépression ne se manifeste pas toujours par une tristesse évidente. Elle peut se traduire par un repli, une perte d’intérêt, des plaintes somatiques, un refus de soins ou une aggravation de la fatigue. Pour ne pas passer à côté, les professionnels utilisent des outils de dépistage spécifiques, comme l’échelle de dépression gériatrique (GDS, Geriatric Depression Scale). Il s’agit d’un questionnaire simple, adapté au grand âge, qui aide à repérer précocement un syndrome anxio-dépressif. Un score élevé ne remplace pas un diagnostic médical, mais alerte sur la nécessité d’une évaluation approfondie et, le cas échéant, d’un accompagnement psychologique ou d’un traitement antidépresseur. Pour un senior vivant avec une maladie chronique, être entendu dans sa souffrance psychique et pouvoir en parler sans tabou est déjà une première étape vers le mieux-être.
Les techniques de gestion du stress chronique et mindfulness
Le stress chronique lié à la maladie, aux rendez-vous médicaux et aux incertitudes sur l’avenir peut entretenir un cercle vicieux d’insomnie, de douleurs majorées et d’épuisement émotionnel. Des techniques non médicamenteuses de gestion du stress, accessibles à tout âge, se sont largement développées ces dernières années. Relaxation, respiration diaphragmatique, sophrologie, yoga doux ou mindfulness (méditation de pleine conscience) permettent d’apprendre à revenir à l’instant présent, à observer ses sensations sans jugement et à diminuer l’hypervigilance aux symptômes. Comme pour un muscle, la capacité à se détendre se renforce avec l’entraînement : quelques minutes quotidiennes peuvent suffire à réduire la tension intérieure. Des ateliers de groupe, proposés en hôpital de jour, en association ou en structure de soins de suite, offrent un cadre sécurisé pour s’initier à ces pratiques et trouver celle qui convient le mieux.
La stimulation cognitive pour ralentir le déclin des fonctions exécutives
Le vieillissement s’accompagne naturellement d’un léger ralentissement cognitif. En présence d’une maladie chronique, surtout cardiovasculaire ou neurodégénérative, ce risque de déclin s’accentue, en particulier sur les fonctions exécutives (planification, attention, flexibilité mentale). La stimulation cognitive vise à entretenir ces capacités, un peu comme on entretient un jardin pour éviter qu’il ne se couvre de mauvaises herbes. Ateliers mémoire, jeux de logique, exercices d’attention, utilisation d’outils numériques adaptés, mais aussi activités du quotidien nécessitant de l’organisation (cuisine, jardinage, bricolage léger) participent de cette stimulation. L’important est de proposer des défis réalistes, ni trop faciles ni trop difficiles, pour garder le plaisir de réussir. Des orthophonistes, neuropsychologues ou psychologues spécialisés peuvent construire des programmes personnalisés, notamment en cas de maladie d’Alzheimer débutante ou de troubles cognitifs légers associés à une pathologie chronique.
Aménagement du domicile et aides techniques pour maintenir l’autonomie
Rester chez soi le plus longtemps possible est le souhait de la grande majorité des seniors vivant avec une maladie chronique. Pourtant, le domicile peut rapidement devenir source de risques : chutes, difficultés pour accéder à la salle de bain, obstacles pour sortir de chez soi. Adapter l’environnement est alors aussi important que d’ajuster les traitements. Un logement bien aménagé agit comme une « prothèse invisible » : il compense les limitations physiques et permet de préserver l’autonomie sans sursolliciter l’entourage.
L’ergothérapie domiciliaire et évaluation des risques de chutes
L’ergothérapeute est un professionnel clé pour analyser, à domicile, les situations du quotidien qui posent problème : se lever du lit, franchir la baignoire, utiliser les toilettes, préparer un repas, accéder au balcon ou au jardin. Lors d’une visite, il réalise une évaluation fine des capacités motrices et cognitives, repère les risques de chutes (tapis qui glissent, éclairage insuffisant, fils électriques au sol, marches non signalées) et propose des aménagements concrets. Ces recommandations peuvent aller du simple retrait d’un tapis à l’installation de barres d’appui, de sièges de douche, de rehausseurs de WC ou de rampes d’accès. L’ergothérapeute forme aussi la personne et ses aidants aux bons gestes pour se relever du sol, utiliser les aides techniques et économiser l’énergie au quotidien. Dans le cadre de certaines pathologies chroniques ou d’un retour à domicile après hospitalisation, ces interventions peuvent être prises en charge.
Les dispositifs de téléassistance et détecteurs automatiques de chute
Pour les personnes âgées fragiles ou isolées, les dispositifs de téléassistance et les détecteurs automatiques de chute renforcent la sécurité à domicile. Il peut s’agir de médaillons ou bracelets reliés à une centrale d’écoute 24h/24 : en cas de malaise ou de chute, une simple pression sur le bouton déclenche l’alerte et permet d’appeler un proche ou les secours. Certains systèmes intègrent des capteurs de mouvement capables de détecter automatiquement une chute lourde, ce qui est particulièrement utile lorsque la personne ne peut pas se relever ni atteindre le téléphone. Pour un senior vivant avec une maladie chronique cardiovasculaire ou neurologique, savoir qu’une aide peut être appelée rapidement réduit l’angoisse, tout comme celle de l’entourage. Ces solutions, proposées par les collectivités, les caisses de retraite ou des opérateurs privés, s’intègrent dans une stratégie globale de maintien à domicile sécurisé.
Les aides à la mobilité : déambulateurs, cannes tripodes et fauteuils roulants
Enfin, les aides à la mobilité jouent un rôle central pour continuer à se déplacer malgré une maladie chronique et un vieillissement parfois avancé. L’utilisation d’une canne simple, d’une canne tripode, d’un déambulateur ou d’un fauteuil roulant ne signe pas un échec, mais au contraire une adaptation intelligente aux capacités du moment. Bien choisie et réglée à la bonne hauteur, une canne soulage une articulation douloureuse et améliore l’équilibre. Un déambulateur apporte un appui stable pour les personnes ayant des faiblesses musculaires ou des troubles de la marche, par exemple après des poussées de sclérose en plaques ou dans la maladie de Parkinson. Le fauteuil roulant, manuel ou électrique, permet de conserver des sorties et des activités extérieures lorsque la marche devient trop fatigante ou risquée. L’ergothérapeute et le médecin de médecine physique et de réadaptation peuvent aider à sélectionner l’équipement le plus adapté, expliquer son usage et organiser, si nécessaire, son financement.